可以从勃起缓慢或难以勃起、勃起硬度不足、勃起持续时间较短等临床症状，以及体格检查、评估量表、夜间阴茎勃起功能检测等检查结果方面来判断是否阳痿。

一、临床症状：

1、勃起缓慢或难以勃起：如果阴茎需要较长时间才能勃起，甚至是即使存在强烈的性刺激也长时间不能勃起，是阳痿;

2、勃起硬度不足：阴茎可以正常勃起，但是勃起硬度不足，可能不能插入阴道;

3、勃起持续时间较短：可以出现插入阴道后就发生疲软，或者是射精前疲软;

4、不良心理情绪：患者存在焦虑、紧张、自卑、压力大等情况，可能会出现心理性阳痿;

5、射精异常：阳痿可引起早泄的发生，引起射精快，不能自主控制射精等射精异常。

二、检查结果：

1、体格检查：主要检查患者的第二性征、生殖系统及局部神经系统，还需要检查是否存在乳房发育;

2、评估量表：根据国际勃起功能问卷-5以及勃起硬度等量表，评估是否存在阳痿以及阳痿的严重程度;

3、夜间阴茎勃起功能检测：判断有无夜间自发性兴奋引起的夜间阴茎勃起。如果没有，可以看出是阳痿。

除此之外，还可以通过影像学检查、实验室检查、血尿常规检查等判断是否存在阳痿，同时是否伴发其他疾病。